Những người trải qua một số dạng suy tim có sự giảm đáng kể khả năng co bóp của các tế bào cơ trong tim (tế bào cơ tim). Sự suy yếu hợp đồng này xảy ra thông qua một số cơ chế. Một số vấn đề chính liên quan đến giảm khả năng co bóp ở những người bị suy tim là những vấn đề phát sinh từ sự mất cân bằng nồng độ canxi. Canxi cho phép myosin và actin tương tác, cho phép bắt đầu co bóp trong tế bào cơ tim. Ở những người bị suy tim, có thể có một lượng canxi giảm trong các tế bào cơ tim làm giảm canxi có sẵn để bắt đầu co bóp. Khi sự co bóp giảm, lượng máu được bơm ra khỏi tim vào tuần hoàn cũng bị giảm theo. Việc giảm cung lượng tim này có thể gây ra nhiều hệ lụy toàn thân như mệt mỏi, ngất và các vấn đề khác liên quan đến giảm lưu lượng máu đến các mô ngoại biên.